Anestesi & Intensivvård
Startsida  /  EDAIC II  /  Fysiologi  /  19 · Kolhydratmetabolism
ÄMNE 19 · FYSIOLOGI

KOLHYDRATMETABOLISM

Glykolys, Krebs-cykeln, elektrontransportkedjan, glukoneogenes, Cori-cykeln och glykogen-metabolism med hormonal reglering.

Krebscykeln (citronsyracykeln) med substrat och produkter
Fig 19.1 — Krebscykeln (citronsyracykeln). Acetyl-CoA → 2 CO₂ + 3 NADH + 1 FADH₂ + 1 GTP per varv.
Starta quiz Tillbaka till Fysiologi
Innehåll
  1. Översikt och nomenklatur
  2. Glykolys (aerob vs anaerob)
  3. Krebs-cykeln
  4. Elektrontransportkedjan och totalt ATP
  5. Glukoneogenes och Cori-cykeln
  6. Glykogenes och glykogenolys

Översikt

Kolhydrater är organiska molekyler (C, H, O) som intages som enkla (glukos, fruktos) eller komplexa sockerarter (stärkelse, cellulosa). Komplexa sockerarter bryts ned under matsmältningen till enkla sockerarter för transport och energiproduktion.

De huvudsakliga vägarna i glukosmetabolismen:

Glykolys

Syftet med glykolysen är att dela upp det 6-kolade glukos till två 3-kolade pyruvatmolekyler.

Anaerob vs aerob

Anaerobt (utan O₂): pyruvat → laktat (1 ATP/pyruvat, regenererar NAD⁺ för att hålla igång glykolysen). Celler utan mitokondrier (t.ex. erytrocyter) respirerar alltid anaerobt.

Aerobt: pyruvat → mitokondrierna → Krebs-cykeln.

Krebs-cykeln

Kallas även citronsyre- eller TCA-cykeln. Pyruvat konverteras av pyruvatdehydrogenas till acetyl-CoA (2-kol) + CO₂. Acetyl-CoA binder till oxaloacetat (4-kol) → citrat (6-kol) → cykeln körs.

Per varv: 1 ATP + 3 NADH + 1 FADH₂. Cykeln körs 2 gånger per glukosmolekyl.

Elektrontransportkedjan (ETC)

Använder NADH och FADH₂ för ATP-syntes i den inre mitokondriemembranen. H⁺-ioner driver ATP-syntas. Syrgas är den terminala elektronacceptorn → H₂O bildas. Utan O₂ → ETC stannar → anaerob metabolism.

StegATP-utbyte
Glykolys (netto)2 ATP
Krebs (2 varv)2 ATP
ETC (10 NADH × 3 + 2 FADH₂ × 2)34 ATP
Totalt per glukosmolekyl36 ATP

Glukoneogenes

Syntes av glukos från icke-kolhydratkällor: pyruvat, laktat, glycerol och aminosyror (alanin, glutamin). Sker primärt i levern och i viss mån njurarna. Nettokostnad: 6 ATP per glukos (de syntetiserade 36 ATP från glykos överstiger kostnaden).

Cori-cykeln: laktat från anaerob muskelmetabolism → levern → pyruvat → glukoneogenes → glukos tillbaka till muskeln.

Fettsyror → acetyl-CoA: kan inte konverteras till pyruvat → ingen glukoneogenes från fett.

Glykogenes och glykogenolys

Glykogenes: glukos lagras som flergrenat polysackarid glykogen (primärt i lever och muskler). Kostar 1 ATP per glukosmolekyl.

Glykogenolys: glykogen bryts ned av glykogenfosforylase. Leverglykogen → glukos till blodet för systemisk användning. Muskelglykogen → lokal glykolys → energi för muskelkontraktion (muskeln kan ej exportera fri glukos — saknar glukos-6-fosfatas).

Hormoner Adrenalin: stimulerar glykogenolys. Glukagon: stimulerar glykogenolys + hämmar glykogenes. Insulin: hämmar glykogenolys + stimulerar glykogenes. Effekter via G-proteinkopplade receptorer.

Glykogenlagren räcker ca 24 timmar i vila (kortare vid ansträngning). Vid intensiv ansträngning töms lagren på ca 3–4 timmar.

GBSN · Ämne 19 · Kolhydratmetabolism EDAIC DEL 2 · FYSIOLOGI