Anestesi & Intensivvård
Startsida  /  EDAIC II  /  Critical Incidents  /  61 · Hypertoni
ÄMNE 61 · CRITICAL INCIDENTS

HYPERTONI

Vanligaste orsaken: ytlig anestesi och/eller otillräcklig analgesi. Behandling: fördjupa anestesin och ge labetalol 5–10 mg IV. Hypertensiv kris: DBP >120 mmHg eller SBP >200 mmHg.

Starta quiz Tillbaka till Critical Incidents
Innehåll
  1. Orsaker
  2. Handläggning

Orsaker

OrsakKommentar
Ytlig anestesi/analgesiVanligaste orsaken — behandla grundorsaken
Pre-existerande hypertoniVanlig bakgrundsfaktor
VasopressoröverdoseringFenylefrin, metaraminol, noradrenalin
Förhöjt ICP (Cushings reflex)Bradykardi + hypertoni
FeokromocytomEpisodisk hypertoni, diafores, takykardi
AortaklämningThorakalt — dramatisk BT-ökning

Handläggning

Farmakologisk behandling

LäkemedelDos och indikation
Labetalol5–10 mg IV, repeterbart — förstahandsval
Hydralazin5–10 mg IV — arteriell dilatatör
GTN (nitroglycerin)0,5–10 µg/kg/min IV — vid myokardischemi
Esmolol0,5 mg/kg IV bolus — snabbverkande betablockerare
Hypertensiv krisDBP >120 mmHg eller SBP >200 mmHg — kräver omedelbar åtgärd.
GBSN · EDAIC Del 2 · Critical Incidents · Ämne 61Källa: FRCA Primary SOE Study Guide 2