Anestesi & Intensivvård
Startsida  /  EDAIC II  /  Critical Incidents  /  62 · Hypotoni
ÄMNE 62 · CRITICAL INCIDENTS

HYPOTONI

Definieras som SBP <90 mmHg eller >20% minskning från baslinje. Tre mekanismer: hypovolemi, minskad HMV och minskad SVR. Förstahandssteg: identifiera orsaken.

Starta quiz Tillbaka till Critical Incidents
Innehåll
  1. Mekanismer och orsaker
  2. Handläggning

Mekanismer och orsaker

MekanismExempel
HypovolemiBlödning, dehydrering, tredje-rumsbyte
Minskad HMVMyokardischemi, tamponad, tension-pneumothorax, PE
Minskad SVRSpinal/epidural, anafylaxi, sepsis, vasodilatatorer

Handläggning

Steg-för-steg

  1. Identifiera orsaken — bedöm volymstatus, anestesidjup, kirurgstimulus
  2. Vätskebolus 250–500 mL kristalloid och utvärdera respons
  3. Vasopressor: efedrin (bradykardi), fenylefrin (normokar-/takykardi)
  4. Minska anestesidjup om adekvat
  5. Behandla specifik orsak (blödning, anafylaxi etc.)
GBSN · EDAIC Del 2 · Critical Incidents · Ämne 62Källa: FRCA Primary SOE Study Guide 2