Innehåll
CO₂ — grundläggande
- Molekylvikt 44, kokpunkt −79 °C, kritisk temperatur 31 °C
- Kroppen innehåller cirka 120 L CO₂
- CO₂-produktion i vila ≈ 200 mL/min
Normala CO₂-partialtryck
| Plats | PCO₂ |
|---|---|
| Inspirerad luft (PiCO₂) | 0,03 kPa |
| Expirerad luft (PECO₂) | 4 kPa |
| Arteriellt (PaCO₂) | 5,3 kPa |
| Alveolärt (PACO₂) | 5,3 kPa |
| Venöst (PvCO₂) | 6,1 kPa |
CO₂-innehåll: arteriellt 21,9 mmol/L, venöst 23,7 mmol/L.
Transportformer
5 % löst (dissolved)
- CO₂ är 20 gånger mer lösligt i blod än O₂
5 % karbaminoföreningar
- CO₂ binder till NH₂-grupper på hemoglobin → karbaminohemoglobin
90 % bikarbonat
CO₂ + H₂O ⇌ H₂CO₃ ⇌ H⁺ + HCO₃⁻
- Reaktionen katalyseras av karbanhydras (CA) i erytrocyten — cirka 1 000 gånger snabbare intracellulärt än i plasma
Händelser mellan vävnadsceller och erytrocyter
- CO₂ diffunderar från vävnad → plasma → erytrocyt
- Karbanhydras i erytrocyten: CO₂ + H₂O → H₂CO₃ → H⁺ + HCO₃⁻
- HCO₃⁻ diffunderar ut ur erytrocyten
- H⁺ kan inte passera cellmembranet → Cl⁻ strömmar in för att bibehålla elektroneutralitet = kloridskiftet (chloride shift / Hamburger phenomenon)
- H⁺ buffras av deoxyhemoglobin (som är en bättre protonacceptor än oxyhemoglobin)
- Bohr-effekten: CO₂-avlastning av O₂ → mer deoxyHb → mer CO₂ kan tas upp
Haldane-effekten
Nyckelkoncept
Deoxyhemoglobin transporterar mer CO₂ än oxyhemoglobin. I vävnaderna: O₂ avlastas → Hb deoxigeneras → bättre CO₂-transport. I lungorna: O₂ binds → Hb oxygeneras → CO₂ frisätts.
CO₂-dissociationskurvan
- Mer linjär form än syredissociationskurvan (OHDC), som är sigmoid
- Påverkas av oxygenationsgrad (Haldane-effekten)
- Vid PO₂ 0 % (deoxyHb) → högre CO₂-innehåll per given PCO₂
- Vid PO₂ 100 % (oxyHb) → lägre CO₂-innehåll
- Fysiologisk CO₂-dissociationskurva: linjen mellan den arteriella punkten (PCO₂ 5,3 kPa, PO₂ 13,3 kPa) och den venösa punkten (PCO₂ 6,1 kPa, PO₂ 5,3 kPa)